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| 腰椎穿刺对人体有害吗? |
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| http://www.fthospital.com 2009-5-21 14:26:19 北京丰台医院 |
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腰椎穿刺是用穿刺针由腰椎间隙进入椎管,以引流脑脊液进行颅内压的测定及了解脑脊液的性质,必要时进行椎管内给药治疗,使神经外科比较常用的一种检查方法,它不是人们误认为的“抽骨髓”,对人体是没有害处的。 脑脊液是一种无色透明的液体,主要是由脑室中的脉络丛组织产生,总量约为140—180毫升,具有保护脑和脊髓,防止或者减轻外来振动,维持颅内压平衡,同时参与物质代谢。而腰椎穿刺仅仅引流少量的脑脊液,机体可以很快有新的脑脊液来补充。 腰椎穿刺一般选择第3、4腰椎间隙或者第4、5腰椎间隙进行穿刺,一般来说该部位已经没有脊髓,仅有马尾神经,故一般不会造成神经损伤,可以肯定地说,作为诊断性腰椎穿刺取脑脊液检查,按照医学常规操作,是不会留下后遗症的。 很多患者一听到“腰穿”,都要求用其他检查手段代替,实际上脑脊液临床检验是某些疾病确诊的决定性手段,不可替代。如有些蛛网膜下腔出血在影像上可以毫无显示,而临床表现和脑脊液检验可以确诊是蛛网膜下腔出血。在脑内发生感染时,不同的病原体导致的脑内感染,脑脊液成分变化也各有特点,通过分析,可以判断究竟谁是导致脑内感染的“罪魁祸首”。这些即便是高分辨率的脑部扫描如核磁共振也不能够做到的。 进行腰椎穿刺的意义:  了解颅内压的高低,指导治疗。  了解脑脊液的性状,有助于疾病的诊断与鉴别诊断。  引流血性或炎性脑脊液,可以减轻头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。  进行椎管内给药或者进行造影等特殊治疗。 进行腰椎穿刺的患者需要注意的事项:  术前排空大小便,消除恐惧,放松心情。  术中积极与医生配合,保持正确的体位,不能乱动,不能咳嗽,如有不适及时告诉医生。  术后一般应该去枕平卧4—6小时,可以适当翻身,适当进食,尽量多饮水。 |
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